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Los hospitales de California hacen frente a un ataque de Covid-19
En California, donde el número de nuevos casos diarios de Covid-19 ha batido todos los récords, los profesionales de la salud se enfrentan a decisiones difíciles a medida que las unidades de cuidados intensivos en la parte sur del estado alcanzan su capacidad máxima.
Los hospitales de campaña están apareciendo y las salas de emergencia están siendo confiscadas como salas de Covid-19 mientras los condados intentan lidiar con el desbordamiento. Sin embargo, los profesionales de la salud advierten que los médicos pronto tendrán que decidir qué pacientes tienen acceso a recursos limitados.
En todo el estado, la disponibilidad de la UCI es del 2.5%. En dos regiones, el valle agrícola de San Joaquín y el sur de California, que incluye Los Ángeles, San Diego, Orange y San Bernardino, los condados más poblados del estado, la disponibilidad de UCI se ha reducido al 0%.
Cuando los hospitales están abrumados, no solo afecta la atención de los pacientes con síntomas de Covid-19, sino también el tratamiento de otras enfermedades y lesiones, según los expertos en atención médica. Esto conduce a un aumento de los tiempos de espera en las salas de emergencia , retrasos en el traslado de pacientes , escasez de personal y la expansión de las áreas de UCI.
Shira Shafir, profesora asociada de epidemiología de la Universidad de California en Los Ángeles, calificó la situación en el estado de terrible. Ella dijo que los hospitales deben "cambiar al modo de aumento", donde los pacientes críticos se colocan en otras partes de los hospitales que normalmente no se utilizan para su atención.
“Esto afecta no solo a los pacientes con Covid-19 críticamente enfermos, sino también a los que están gravemente enfermos por otras razones”, dijo el Dr. Shafir. Algunos hospitales se están preparando para racionar la atención, donde se asignan más recursos a los pacientes que tienen una mayor probabilidad de sobrevivir, agregó.
La semana pasada, la Agencia de Atención Médica del Condado de Orange anunció que crearía hospitales de campaña móviles cerca de las instalaciones de atención médica locales en respuesta al aumento.
“Nuestro equipo trabaja las 24 horas del día con nuestros socios hospitalarios para distribuir y poner en funcionamiento estos recursos críticos, pero la comunidad debe hacer su parte y practicar medidas preventivas no médicas como el uso de mascarillas, el distanciamiento físico y el lavado de manos frecuente para ayudar a detener el aumento. ”, Dijo el Dr. Clayton Chau, funcionario de salud del condado y director de la agencia de salud en el momento del anuncio. Hasta ahora, se han autorizado tres ubicaciones para un hospital de campaña, que incluyen el Hospital Regional de Fountain Valley, con 50 camas; El Centro Médico St. Jude, Fullerton, con 25 camas; y la Universidad de California, Irvine, con 50 camas.
En el condado de Los Ángeles, que contiene alrededor de una cuarta parte de los 40 millones de habitantes de California, el lunes se informaron más de 11.000 nuevos casos diarios y más de 50 muertes. Desde principios de noviembre, el promedio de hospitalizaciones diarias de personas con el nuevo coronavirus aumentó más del 650%, según el departamento de salud del condado.
El Departamento de Servicios de Salud del Condado de Los Ángeles dijo que está abordando los problemas de capacidad agregando nuevo personal, cancelando procedimientos y trayendo enfermeras de servicios ambulatorios.
Para satisfacer la demanda de servicios de UCI, el condado ha transformado otras áreas de los hospitales en salas de UCI improvisadas. Las salas de emergencia, por ejemplo, se están utilizando para pacientes de UCI en estado crítico y ciertos hospitales están utilizando carpas para áreas de espera y triaje, según un portavoz del departamento de salud del condado.
Pero el espacio no es la única consideración. Más crucial es el personal calificado necesario para tratar a los pacientes críticamente enfermos.
"Nuestras camas de la UCI son un recurso finito, principalmente porque no tendremos suficiente personal capacitado para satisfacer las necesidades continuas", dijo el portavoz del DHS, quien agregó que a medida que aumenta el volumen de pacientes y más personal llama debido a Covid -19 exposición, los tiempos de espera en las salas de emergencia son cada vez más largos.
El Departamento de Salud Pública del Condado de Los Ángeles dijo que sin un cambio en la celebración pública de las próximas vacaciones, "el condado de Los Ángeles experimentará un aumento en la cima de un aumento en la cima de un aumento".
"Otro aumento en los casos de las vacaciones de invierno será desastroso para nuestro sistema hospitalario y, en última instancia, significará que muchas más personas simplemente no estarán con nosotros en 2021", dijo el lunes Barbara Ferrer, directora de salud pública en el condado de Los Ángeles. .
https://www.wsj.com/livecoverage/covid-2020-12-22
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