Las
células del cáncer de mama desarrollan metástasis incluso antes de que se forme
el tumor, (es decir ahora se puede desarrollar cáncer de pulmón originado por metástasis
de células cancerígenas de mama sin que
se desarrolle el tumor primario ¡caray!) un 5% de todas las pacientes tienen
metástasis pero no un tumor primario
http://www.abc.es/salud/enfermedades/abci-celulas-cancer-mama-desarrollan-metastasis-incluso-antes-forme-tumor-201612141926_noticia.html?ns_campaign=gs_ms&ns_linkname=boton&ns_source=fb&ns_mchannel=abc-es
Dos estudios
publicados en «Nature» muestran que las células
del cáncer de mama migran a otros órganos y generan metástasis incluso antes de
que se forme el tumor primario
R. I. -
@abc_salud Madrid
14/12/2016
19:26h - Actualizado:
14/12/2016 23:23h.
Incluso
antes de que se desarrollen tumores, las células de
cáncer de mama con determinadas alteraciones moleculares pueden propagarse a otros
órganos, permanecer en silencio durante largos
periodos de tiempo y luego despertar para desarrolar la metástasis agresiva y
mortal.
Dos nuevos
estudios publicados en la revista «Nature» muestran que las células del cáncer
de mama albergan mutaciones que les permiten migrar
incluso antes de que se desarrolle el tumor primario e invadir otros órganos,
en los que pueden permanecer en un estado de latencia durante largos periodos
de tiempo para, finalmente, despertar y proliferar para dar lugar a un tumor
muy agresivo –y en muchos casos, mortal. Los hallazgos pueden ayudar al
desarrollo de nuevas terapias potenciales para prevenir las metástasis.
Las
enfermedades oncológicas, o lo que es lo mismo, el conjunto de los distintos
tipos de cáncer, constituyen la primera causa de muerte en nuestro país. Una
elevada mortalidad que se explica no
tanto por la aparición de un tumor, sino por la capacidad que tienen las
células cancerígenas de migrar e invadir otros órganos –esto es, la consabida
‘metástasis’–. De hecho, las metástasis son
responsables de cerca de un 90% de todos los decesos por cáncer. Es más;
de manera sorprendente, un porcentaje no desdeñable de pacientes
con cáncer de mama desarrollan metástasis –por ejemplo, en el pulmón–
sin llegar a presentar el esperable tumor primario u ‘original’ –en este caso,
en la mama–. Ahora, este estudio parece aportar la respuesta.
………………..
Como explica
Julio A. Aguirre-Ghiso, de la Facultad de Medicina Icahn del Mount Sinai en Nueva York
(EE.UU.) y director de la primera de las investigaciones, «nuestro
trabajo ofrece una visión de los mecanismos de la propagación temprana del
cáncer y puede arrojar luz sobre un fenómeno a día de hoy inexplicado, esto es,
por qué hasta un 5% de todas las pacientes tienen
metástasis pero no un tumor primario, y lo que es más importante, por
qué es tan difícil tratar el cáncer que se ha expandido a otros órganos».
Durmientes
pero letales
El primero
de los dos estudios, llevado a cabo con modelos animales –ratones– con cáncer de mama temprano, muestra que las células tumorales son capaces de migrar a otros órganos y permanecer
en un estado de senescencia. En consecuencia, y dado que permanecen ‘dormidas’, son ‘ignoradas’ tanto por la quimioterapia como
por la inmunoterapia. Es decir, los tratamientos anticancerígenos pueden llegar a eliminar el tumor primario una vez ha
aparecido, pero no tienen ningún efecto sobre
estas células durmientes, que finalmente acaban despertando y
proliferando para formar los temidos, y en muchas ocasiones letales, tumores
metastásicos.
Es más; el
estudio también identifica que el mecanismo que induce a las células cancerígenas a migrar es el mismo por el que los
conductos de la leche –o ‘conductos galactóforos’– se ramifican de forma
natural dentro de la mama: la inactivación del supresor
de tumores p38 y la activación del oncogén ‘HER2’, lo que a su vez
activa una vía de señalización denominada ‘transición epitelio-mesénquima’ por
el cual las células migran a través de la glándula mamaria para ‘horadar’ y
formar las ramificaciones de los conductos galactóforos.
Este nuevo
modelo de metástasis tempranas cuestiona todo lo que creíamos saber acerca de la expansión del cáncer
Julio
Aguirre-Ghiso
Entonces, ¿la expansión de las células cancerígenas es un proceso
natural? Pues no. En el mecanismo para la ramificación se alternan la activación y la inactivación de p38, de ‘HER2’ y,
por tanto, de la vía de señalización. Y según muestra el segundo de los
estudios, llevado a cabo igualmente con modelos animales –ratones– y dirigido
por investigadores de la Universidad de Ratisbona
(Alemania), la expansión a otros órganos de las
células tumorales requiere de una sobreactivación del oncogén ‘HER2’, una inactivación permanente de p38 y, en definitiva,
una activación persistente de la ‘transición
epitelio-mesénquima’, lo que da lugar a que estas células acaben superando los límites de las glándulas
mamarias y alcancen el torrente sanguíneo.
Como refiere
Julio Aguirre-Ghiso, igualmente co-autor en la segunda de las investigaciones,
«el 2-3% de las mujeres que han recibido tratamiento
para un carcinoma ductal in situ (DCIS) fallecen por una metástasis sin haber
desarrollado un tumor primario. La mejor explicación para este fenómeno
es que las metástasis tempranas tienen lugar antes de que se desarrolle el
DCIS. De hecho, en este segundo trabajo hemos observado que hasta un 80% de las metástasis se originan por la expansión temprana de
las células cancerígenas y no por una diseminación desde un tumor
primario».
Partir
de cero
Pero estas
células ‘viajeras’, ¿por qué no esperan y colaboran
para formar el tumor primario y, por el contrario, se lanzan a la conquista de
otros órganos? Pues según los autores, podría ser que su objetivo sea el
formar una ‘cabeza de puente’ para las células cancerígenas que vayan llegando
a continuación, con las que colaborarán para originar el tumor metastásico. O
también puede ser que lo hagan simplemente porque sí, porque las mutaciones les
induzcan a migrar a otros órganos sin atender a los posibles requerimientos del
tumor primario. La verdad es que aún no se sabe. Pero en opinión de los
autores, el mecanismo biológico identificado en estos estudios permitirá
avanzar en el conocimiento para prevenir, o en su defecto tratar, las
metástasis de una forma más efectiva.
Como
concluye Julio Aguirre-Ghiso, «desde un punto de vista biológico, este nuevo
modelo de metástasis tempranas cuestiona todo lo que creíamos saber acerca de
la expansión y metástasis del cáncer. Parece que vamos a tener que reajustar
nuestras ideas acerca del concepto de la metástasis. Y de la misma manera,
esperamos que nuestros hallazgos cambien la forma en la que pensamos cómo
debemos tratar estas metástasis».
el articulo me lo envió un amigo Vinatea desde Francia a mi face espera que se cure a una amiga suya .
¡puf !extraño al WSJ en español que ha dejado de circular desde el 17 de febrero
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