miércoles, 17 de junio de 2020

La dexametasona reduce el riesgo de muerte en casos graves de COVID-19: ensayo

La dexametasona reduce el riesgo de muerte en casos graves de COVID-19: ensayo

Los investigadores dicen que los esteroides reducen el riesgo de muerte en un tercio para los pacientes con respiradores, en un quinto para los que reciben oxígeno.
Los investigadores estimaron que el medicamento evitaría una muerte por cada ocho pacientes tratados mientras están en máquinas de respiración y uno por cada 25 pacientes con oxígeno adicional solo [Archivo: Athit Perawongmetha / Reuters]
Los investigadores estimaron que el medicamento evitaría una muerte por cada ocho pacientes tratados mientras están en máquinas de respiración y uno por cada 25 pacientes con oxígeno adicional solo [Archivo: Athit Perawongmetha / Reuters]
Se ha descubierto que la dexametasona, un esteroide barato y ampliamente utilizado, reduce drásticamente el riesgo de morir por COVID-19, la enfermedad causada por el nuevo coronavirus, en lo que los científicos en el Reino Unido han calificado como un "gran avance".
Los investigadores dirigidos por un equipo de la Universidad de Oxford administraron  dexametasona, que se usa para reducir la inflamación en otras enfermedades, a más de 2,000 pacientes con COVID-19 gravemente enfermos.

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Entre aquellos que solo podían respirar con la ayuda de un ventilador, el medicamento redujo las muertes en un 35 por ciento, y en un quinto en otros pacientes que solo recibieron oxígeno, según los resultados preliminares del Estudio de recuperación. No hubo beneficio entre los pacientes que no requirieron asistencia respiratoria.
"En base a estos resultados, se evitaría una muerte mediante el tratamiento de alrededor de 8 pacientes ventilados o alrededor de 25 pacientes que requieren oxígeno solo", dijo un comunicado de la Universidad de Oxford.
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Los resultados sugieren que la dexametasona , que está disponible en farmacias, debería convertirse inmediatamente en atención estándar en pacientes con casos graves de la enfermedad, según los investigadores.
"Este es un resultado extremadamente bienvenido", dijo un líder del estudio, Peter Horby, de la Universidad de Oxford, en un comunicado.
"El beneficio de supervivencia es claro y grande en aquellos pacientes que están lo suficientemente enfermos como para requerir tratamiento con oxígeno, por lo que la dexametasona ahora debería convertirse en el estándar de atención en estos pacientes. La dexametasona es económica, está disponible en el estante y puede usarse inmediatamente para salvar vidas en todo el mundo". "
Los resultados del ensayo son particularmente prometedores, ya que alrededor del 40 por ciento de los pacientes con COVID-19 que requieren un ventilador terminan muriendo, a menudo debido a la respuesta inflamatoria incontrolada del cuerpo al virus.
Para aquellos que reciben el nuevo tratamiento, la tasa de mortalidad se redujo a menos del 30 por ciento.
Aunque la droga solo ayuda en casos graves, "se salvarán innumerables vidas a nivel mundial", dijo Nick Cammack de Wellcome, una organización benéfica británica que apoya la investigación científica.
"La dexametasona ahora debe ser implementada y accesible por miles de pacientes críticos en todo el mundo", dijo Cammack, que no participó en el estudio. "Es muy asequible, fácil de hacer, se puede ampliar rápidamente y solo necesita una pequeña dosis".
Los esteroides reducen la inflamación, que a veces se desarrolla en pacientes con COVID-19 a medida que el sistema inmunitario reacciona de forma exagerada para combatir la infección. Esta reacción exagerada puede resultar fatal, por lo que los médicos han estado probando esteroides y otros medicamentos antiinflamatorios en estos pacientes.
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"Este es un resultado que muestra que si los pacientes que tienen COVID-19 y están en ventiladores o están recibiendo oxígeno reciben dexametasona, salvará vidas, y lo hará a un costo notablemente bajo", dijo Martin Landray, un Oxford Profesor universitario codirigiendo el ensayo.
"Va a ser muy difícil que cualquier medicamento realmente reemplace esto, dado que por menos de 50 libras ($ 63.26), puede tratar a ocho pacientes y salvar una vida", dijo a los periodistas en una conferencia en línea.
El director médico de Inglaterra, Chris Whitty, dijo que el anuncio del martes fue "el resultado del ensayo más importante para COVID-19 hasta ahora", y agregó: "Salvará vidas en todo el mundo".
La Organización Mundial de la Salud (OMS) desaconseja el uso de esteroides antes en el curso de la enfermedad porque pueden retrasar el tiempo hasta que los pacientes eliminen el virus.
El ensayo de recuperación se lanzó en abril como un ensayo clínico aleatorizado para evaluar una variedad de tratamientos potenciales para COVID-19, que incluyen dosis bajas de dexametasona y el medicamento contra la malaria, hidroxicoloroquina.
El brazo de hidroxicloroquina se detuvo a principios de este mes después de que Horby y Landray dijeron que los resultados mostraron que era "inútil" en el tratamiento de pacientes con COVID-19.
Los casos globales de infección con el nuevo coronavirus han superado los ocho millones, mientras que el número de muertes relacionadas ha aumentado más de 434,000.
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FUENTE: AL JAZEERA Y AGENCIAS DE NOTICIAS.

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