jueves, 2 de marzo de 2023

Un estudio muestra que el cáncer colorrectal aparece más en personas más jóvenes

 

Un estudio muestra que el cáncer colorrectal aparece más en personas más jóvenes

Más personas de 50 años o menos son diagnosticadas con enfermedades

Hubo un tiempo en que los médicos estaban más preocupados por el diagnóstico de cáncer colorrectal en personas mayores de 55 años.

Se consideraba “una enfermedad de las personas mayores”, dijo el Dr. Arif H. Kamal, director de pacientes de la Sociedad Estadounidense del Cáncer y profesor asociado de medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad de Duke.

Investigaciones recientes han mostrado una tendencia de aumento de casos en personas más jóvenes, un hallazgo confirmado en un estudio publicado el miércoles en el American Cancer Society Journal, "CA: A Cancer Journal for Clinicians".

El estudio, que se publicó durante el Mes de Concientización sobre el Cáncer Colorrectal, encuentra que la enfermedad está apareciendo más en personas menores de 50 años y, a menudo, en etapas más avanzadas.

En las últimas tres décadas más o menos, las tasas de cáncer en general han disminuido, pero ha habido un aumento del 2 % por año en el cáncer colorrectal entre las personas menores de 55 años.

“Son noticias mixtas”, dijo Kamal. “Así que esto llama la atención de la gente, como debería. Envía el mensaje de que realmente necesitamos detectarlo temprano antes de que se propague”.

En 2018, la Sociedad Estadounidense del Cáncer recomendó que las pruebas regulares de detección de cáncer de colon comenzaran a los 45 años para las personas con un riesgo promedio, reduciendo la edad de 50 después de notar un aumento de tumores en adultos más jóvenes.

El actor de “Black Panther” Chadwick Boseman luchó en privado contra el cáncer de colon durante varios años antes de morir en 2020 a los 43 años.

“Por qué está sucediendo es una especie de incógnita”, agregó Kamal. Parte de la razón, dijo, puede estar relacionada con el estilo de vida, como la falta de ejercicio, la obesidad y el consumo excesivo de alcohol, pero también con la baja tasa de detección para las personas más jóvenes.

Dijo que la tasa de colonoscopia para personas menores de 50 años es de alrededor del 20%. Eso es importante porque los exámenes permiten a los médicos encontrar y extirpar pólipos precancerosos y cancerosos, que son pequeños "grupos" de células. Según la Clínica Mayo, la mayoría de los pólipos de colon son inofensivos, pero con el tiempo algunos pueden convertirse en cáncer. Los pólipos de colon a menudo no causan síntomas.

Es posible que las personas no sepan que las edades recomendadas para las pruebas de detección del cáncer de colon se han reducido y que algunas opciones de detección se pueden realizar en casa.

Además, hay factores como la falta de acceso a gastroenterólogos y cirujanos en las zonas rurales.

En 2023, se proyecta que aproximadamente 153 020 personas a nivel nacional serán diagnosticadas con cáncer colorrectal y 52 550 morirán a causa de la enfermedad, incluidos 19 550 casos y 3750 muertes en personas menores de 50 años, según el estudio, que se realiza cada tres años.

En total, se espera que se diagnostiquen más de 1,9 millones de nuevos casos de cáncer en los EE. UU. en 2023.

La mayoría de las personas diagnosticadas con cáncer colorrectal aún tendrán más de 65 años, pero el 20% tendrá menos de 55 años, según el estudio, que se basa en información del Centro Nacional de Estadísticas de Salud.

En Georgia, la incidencia de cáncer de colon entre 2015 y 2019 fue de 39 de cada 100 000 habitantes; 38 para blancos no hispanos; 44 para negros no hispanos; y 36 para hispanos.

“Esta es una tendencia mundial”, dijo la Dra. Karthi Subbannan, que se especializa en oncología y hematología en el Hospital Northside. “No es algo que solo está aquí en los EE. UU. o solo en los últimos años”.

Ella ha notado un aumento en los pacientes más jóvenes con cáncer colorrectal en sus 30 y 40 años en su práctica, aunque la mayoría todavía son mayores.

“Desafortunadamente, lo que sucede en los pacientes más jóvenes es que cuando tienen síntomas como cambios en el intestino o sangrado rectal, el cáncer no es lo primero en lo que piensan, específicamente si no tienen antecedentes familiares”.

Para las mujeres, que a menudo comienzan a hacerse mamografías a los 40 años, la idea de las pruebas de detección es mejor aceptada.

Sandy Ingraham, madre de cuatro hijos de Peachtree City, conoce los riesgos de primera mano.

Ingraham, ahora de 48 años, tiene antecedentes familiares de cáncer de colon. Una prima hermana fue diagnosticada con cáncer de colon metastásico en etapa 4 a los 36 años y murió a los 39. Su madre tenía antecedentes de pólipos, aunque nunca se encontró que ninguno fuera maligno.

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A Sandy Ingraham se le diagnosticó cáncer de colon en etapa 1 cuando tenía 45 años. Se extirpó el pólipo canceroso y quiere que otras personas se hagan exámenes de detección y conozcan sus cuerpos.  Aquí está ella con su esposo, Rob.

Crédito: Cong

En el verano de 2021, Ingraham notó sangrado rectal, pero pensó que podrían ser hemorroides. Aproximadamente una semana y media después, notó sangre en las heces, aunque nunca sintió dolor.

Aún así, Ingraham se asustó lo suficiente como para visitar a su médico de atención primaria, quien le recomendó una colonoscopia. Ella dijo que él le aseguró que probablemente no era cáncer debido a su edad y buena salud en general.

Después de un examen, la derivó a un gastroenterólogo. Fue durante la pandemia, lo que significó que tuvo que esperar más de un mes para el procedimiento.

Durante una colonoscopia, el médico encontró un pólipo "bastante grande" que era demasiado grande para extirparlo de inmediato. En su lugar, hicieron una biopsia y la remitieron a un cirujano para extirpar el pólipo.

Cuando despertó del procedimiento, su esposo estaba sentado a su lado. No es una buena señal, pensó. Aún así, dijo que le dijeron que no se preocupara demasiado debido a su edad.

Más tarde se enteró de que tenía cáncer de colon en etapa 1.

Ella y su esposo estaban en estado de shock. Los cirujanos extirparon parte de su colon. El cáncer no se había propagado y no necesitaba quimioterapia ni radiación.

“Fue una gran bendición”, dijo Ingraham, quien por ahora debe hacerse una colonoscopia todos los años y análisis de laboratorio cada tres meses.

“Escuché a mi cuerpo e hice algo al respecto. Era joven. No pensé que me podría pasar a mí”.

Para obtener más información sobre el cáncer colorrectal, sus causas, factores de riesgo, prevención, detección temprana y tratamiento, visite www.cancer.org/coloncancer .


Examen colorrectal

La mayoría de los cánceres colorrectales crecen lentamente y no producen síntomas de inmediato, por lo que es importante realizar pruebas de detección para detectar estos tumores en forma temprana, cuando es más probable que la extirpación y los tratamientos funcionen.

Si desarrolla cáncer de colon, hay varios tratamientos disponibles que incluyen cirugía, radioterapia y tratamientos farmacológicos, como quimioterapia, terapia dirigida e inmunoterapia.

¿Quién debe hacerse la prueba de detección del cáncer colorrectal?

Las pruebas de detección se recomiendan para cualquier persona con riesgo promedio a partir de los 45 años. A las personas con alto riesgo o con antecedentes familiares de estos cánceres se les puede pedir que comiencen más jóvenes. La Alianza contra el Cáncer Colorrectal sugiere hacerse la prueba de detección por primera vez a los 40 años o 10 años antes de la edad del caso más joven en su familia inmediata.

¿Qué tipo de pruebas están disponibles?

Una colonoscopia es un procedimiento en el consultorio en el que se inserta un instrumento flexible de fibra óptica a través del ano para examinar el interior del colon. Si bien el procedimiento se puede realizar bajo anestesia, requiere una preparación de uno o dos días que implica una dieta limitada y muchos líquidos.

Una prueba de sangre oculta en heces es una prueba de laboratorio que se usa para verificar muestras de heces en busca de sangre oculta (oculta). Hay varios tipos de estas pruebas, que requieren una muestra de una evacuación intestinal que se analiza en busca de sangre o marcadores de ADN. Estas pruebas pueden dar resultados falsos negativos y falsos positivos y pueden resultar en la necesidad de realizar más pruebas. La sangre oculta en las heces puede indicar cáncer de colon o pólipos en el colon o el recto, aunque no todos los cánceres o pólipos sangran.

¿Cuáles son los síntomas del cáncer colorrectal? La mayoría de los cánceres colorrectales comienzan como pólipos precancerosos o crecimientos anormales en el colon o el recto, que pueden no causar síntomas. No todos los pólipos se convierten en cáncer. Los síntomas que pueden desarrollarse incluyen:

  • Un cambio persistente en sus hábitos intestinales, incluyendo diarrea o estreñimiento o un cambio en la consistencia de sus heces.
  • Sangrado rectal o sangre en las heces
  • Molestias abdominales persistentes, como calambres, gases o dolor.
  • Pérdida de peso inexplicable

(Fuentes: Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, Alianza contra el Cáncer Colorrectal, Clínica Mayo)

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