domingo, 24 de enero de 2021

cáncer de próstata localizado bajo vigilancia activa podrían beneficiarse de seguir una dieta de estilo mediterráneo durante el curso de su enfermedad.

 cáncer de próstata localizado bajo vigilancia activa podrían beneficiarse de seguir una dieta de estilo mediterráneo durante el curso de su enfermedad. 1

https://www.ajmc.com/view/mediterranean-diet-might-benefit-low-risk-prostate-cancer-patients

La dieta mediterránea hace hincapié en comer muchas verduras; obtener proteínas de fuentes como pescado, aves, frijoles y huevos; comer porciones moderadas de lácteos; y limitar el consumo de carnes rojas. El estudio , publicado en la revista Cancer , se centró en la dieta como una estrategia de alimentación que podría cambiar los resultados porque se ha demostrado que tiene una variedad de efectos protectores cuando se sigue de manera constante. La investigación ha relacionado la dieta mediterránea con muchos beneficios potenciales para la salud, incluido un menor riesgo de enfermedad cardíaca, menor colesterol y presión arterial, e incluso un menor riesgo de desarrollar cáncer. 2-4


Para averiguar si la dieta mediterránea podría beneficiar a los hombres con cáncer de próstata localizado, los investigadores hicieron que 410 pacientes con cáncer de próstata recién diagnosticado en vigilancia activa completaran un cuestionario de frecuencia alimentaria de referencia con 170 elementos. Calcularon un puntaje de dieta mediterránea basado en 9 grupos de alimentos ajustados por energía y categorizaron a los pacientes en base a una adherencia alta, media o baja a la dieta; luego buscaron asociaciones entre la puntuación de la dieta y la supervivencia libre de progresión (SLP).


Los pacientes se sometieron a biopsias confirmatorias al comienzo del estudio y tenían cáncer de próstata localizado de Gleason Grade Group (GG) 1 o 2. Fueron monitoreados cada dos años y la SSP se definió como un aumento en la puntuación GG. Se utilizaron modelos de riesgo proporcional de Cox para ajustar otros factores de riesgo conocidos en el análisis.


Los hombres cuyas dietas incluían más frutas, verduras, legumbres, cereales y pescado tenían menos probabilidades de que el cáncer avanzara hasta el punto en que fuera necesario un tratamiento activo. En una mediana de seguimiento de 36 meses, los investigadores encontraron que por cada aumento de 1 punto en la puntuación de la dieta mediterránea, los participantes tenían un riesgo 12% menor de progresión de la enfermedad (HR por aumento de 1 punto, 0,88; IC del 95%, 0,77 ‐1,01).


En los hombres no blancos, el efecto fue aún más pronunciado (HR, 0,64; IC del 95%, 0,45‐0,92; P = 0,07). De los hombres de la cohorte general, el 15% tenía diabetes y el 44% usaba estatinas. En los hombres sin diabetes, el CRI fue de 0,82 (IC del 95%, 0,71‐0,96; p = 0,03).


"Los hombres con cáncer de próstata están motivados para encontrar una manera de impactar el avance de su enfermedad y mejorar su calidad de vida", dijo en un comunicado el autor principal del estudio, Justin Gregg, MD, profesor asistente de urología en MD Anderson . 5 "Una dieta mediterránea no es invasiva, es buena para la salud en general y, como lo demuestra este estudio, tiene el potencial de afectar la progresión de su cáncer".


El análisis estuvo limitado por una baja cantidad de eventos, y solo 76 hombres vieron el progreso de su cáncer durante el estudio. El riesgo de enfermedad también fue bajo en la mayor parte de la cohorte, por lo que se justifican estudios más amplios y diversos que incluyan a hombres con enfermedades de mayor riesgo para confirmar los posibles beneficios de la dieta mediterránea, escribieron los autores.


En los casos en que los pacientes con enfermedad de bajo riesgo y sus médicos optan por la vigilancia activa, es de interés explorar el potencial de los cambios en el estilo de vida para controlar la progresión dados los efectos adversos conocidos sobre la calidad de vida del tratamiento activo para el cáncer de próstata y el cáncer en general.


"La dieta mediterránea se ha relacionado constantemente con un menor riesgo de cáncer, enfermedades cardiovasculares y mortalidad", dijo en el comunicado la autora principal Carrie Daniel-MacDougall, PhD, profesora asociada de epidemiología en la Universidad de Texas. “Este estudio en hombres con cáncer de próstata en etapa temprana nos acerca un paso más a brindar recomendaciones dietéticas basadas en evidencia para optimizar los resultados en pacientes con cáncer, quienes, junto con sus familias, tienen muchas preguntas en esta área”.


Referencias


1. Gregg JR, Zhang X, Chapin BF y col. Adherencia a la dieta mediterránea y progresión del grupo de grado en el cáncer de próstata localizado: una cohorte de vigilancia activa. Cáncer. Publicado en línea el 7 de enero de 2021. doi: 10.1002 / cncr.33182


2. Revisión de la dieta: dieta mediterránea. Escuela de Salud Pública TH Chan de Harvard. Actualizado en diciembre de 2018. Consultado el 22 de enero de 2021. https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/healthy-weight/diet-reviews/mediterranean-diet/


3. ¿Qué es la dieta mediterránea? Asociación Americana del Corazón. Actualizado el 9 de enero de 2021. Consultado el 22 de enero de 2021. https://www.heart.org/en/healthy-living/healthy-eating/eat-smart/nutrition-basics/mediterranean-diet


4. Mentella MC, Scaldaferri F, Ricci C, Gasbarrini A, Miggiano GAD. Cáncer y dieta mediterránea: una revisión. Nutrientes Publicado en línea el 2 de septiembre de 2019. doi: 10.3390 / nu11092059


5. La dieta mediterránea puede reducir el riesgo de progresión del cáncer de próstata en los hombres bajo vigilancia activa. Comunicado de prensa. Centro Oncológico MD Anderson. 7 de enero de 2021. Consultado el 22 de enero de 2021. https://www.mdanderson.org/newsroom/mediterranean-diet-may-decrease-risk-of-prostate-cancer-progression-for-men-on-active-surveillance .h00-159457689.html # .YAbliuVv8zE.mailto


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